کتاب راهنمای درمان مصرف ماری جوانا در نوجوانان

اولین بار مرکز درمان سوء مصرف مواد[1] وابسته به اداره خدمات بهداشت روانی و سوء مصرف مواد آمریکا[2]این راهنما را درسال 2001 منتشر کرد. با توجه به نگرانی روز افرون جامعه آمریکا در خصوص شیوع مصرف ماری جوانا، اداره خدمات بهداشت روانی و سوء مصرف مواد آمریکا بودجه کارآزمایی بالینی تصادفی شده که تا به امروز بزرگترین مطالعه از این نوع شناخته شده است را برای درمان نوجوانان مبتلا به اختلال مصرف ماری جوانا تامین کرده است. یکی از پنج مداخله ای که در کارآزمایی بالینی مذکور مطالعه شده است، مداخله با رویکرد توانمندسازی اجتماعی نوجوانان مبتلا به اختلال مصرف ماری جوانا می باشد. این راهنما، نحوه اجرای رویکرد تقویت اجتماعی را در نوجوانان مبتلا به اختلال مصرف ماری جوانا توضیح می دهد.

یافته های اصلی کارآزمایی بالینی "رویکرد تقویت اجتماعی" در نوجوانان مبتلا به اختلال مصرف ماری جوانا توسط دنیس و همکارانش در سال 2004 منتشر شد. آنها به این نتیجه دست یافتند که این راهنما جایگزین مقرون به صرفه ای در مقایسه با سایر راهنما های درمانی است.

در این مطالعه، نوجوانانی که در مصرف الکل یا سایر مواد نیز مشکل داشتند وارد مطالعه شدند. در نشست های اولیه برای برنامه ریزی پژوهش، قرار بود که فقط افرادی در مطالعه شرکت داده شوند که تنها اختلال مصرف ماری جوانا داشته باشند اما بعد از بررسی و گفتگوهای زیاد، این نتیجه حاصل شد که محدود کردن مطالعه به تنها اختلال مصرف ماری جوانا امکان پذیر نیست زیرا داده های پژوهشی نشان می داد که بیشتر نوجوانان الکل نیز مصرف می کنند و به دلیل استفاده از الکل دچار مشکل شده اند. بسیاری نیز سایر مواد را تجربه کرده اند. به دلایل فوق در این مطالعه، نوجوانانی که در مصرف الکل یا سایر مواد نیز مشکل داشتند وارد مطالعه شدند. به عبارتی دومین تشخیص شایع در بین نوجوانان مورد تحقیق، اختلال مصرف الکل همراه با اختلال مصرف ماری جوانا بود و اکثریت قریب به اتفاق آنها تشخیص اختلالات مصرف مواد را نیز داشتند.

تحقیقات علوم اعصاب نشان می‌دهد که مغز انسان در طول دوران نوجوانی در حال رشد است و به همین دلیل مغزهای جوان‌تر در برابر اثرات الکل، ماری‌جوانا و سایر مواد آسیب‌پذیرتر هستند و در مقایسه با بزرگسالان کندتر نیز بهبود پیدا میکنند (سرماک، 2015؛ کروز، هی، و هادج، 2007 ؛ لیو و همکاران، 2015). این پژوهش بر ضرورت درمان موثر برای پیشگیری یا کاهش اختلال در عملکرد عصبی-شناختی متعاقب مصرف الکل و مشتقات کانابیس تاکید دارد. زیرا مصرف سنگین الکل، همچنین مصرف منظم الکل و یا ماری جوانا با اختلال در عملکرد شناختی و رشد مغز همراه است. کاهش حافظه کاری؛ کاهش یادگیری، تقص در توجه و عملکرد بینایی فضایی؛ و کاهش کارکردهای اجرایی عالی مانند تفکرانتزاعی، انجام دستورات و فعالیت های متوالی، قدرت استدلال، توانایی قضاوت، انعطاف پذیری، توان حل مسئله، توان برنامه ریزی و اجرا از جمله آنها هستند (براون و تاپرت، 2004؛ براون، تاپرت، گرانهولم، و دلیس، 2000؛ سرماک، 2015; هانسون، مدینه، پادولا، تاپرت، و براون، 2011؛ مدینه و همکاران، 2007؛ شواینزبورگ و همکاران، 2008؛ تاپرت و براون، 2000؛ تاپرت، گرنهولم، لیدی، و براون، 2002؛ ولکو، بالر، کامپتون و ویس، 2014).

سخنی درباره رویکرد تقویت/توانمندسازی اجتماعی

تدوین اولیه راهنمای تقویت اجتماعی برای گروه سنی بزرگسال بود که برخی از نویسندگان این راهنما در دهه 1970 بر روی آن کار میکردند. سال ها تجربه همکاران نشان می دهد که آموزش روش هایی مثل تجزیه و تحلیل عملکرد، شاخص رضایت از زندگی، و روش های مهارت آموزی از جمله مهارت امتناع از مصرف مواد، مهارت حل مساله و مهارت ارتباطی به سرعت مورد استقبال درمانگران قرار می گیرد در حالی که اساس نظریه این راهنما که رویکرد توانمندسازی و تقویت اجتماعی است نادیده گرفته می شود.

اغلب ما باور نداریم که نشاط زندگی ما به جامعه ای بستگی دارد که در آن زندگی می کنیم یعنی روابط احتماعی، فعالیت ها اجتماعی و باورهای ما است که ما را به عنوان عضو سالم، مفید و مثمر ثمر در جامعه رشد داده و حفظ می کند. برخی افراد بخت حضور در جامعه را نداشته و شانس بهره مندی از لذت های فعالیت اجتماعی را از دست می دهند. در طول زمان

از لذت های فعالیت اجتماعی را از دست می دهند. در طول زمان قدرت پاداش دهی مواد، این افراد را مجاب می کند که با مصرف مواد روانگردان روابط و فعالیت ها اجتماعی شان را تقویت و از آن لذت ببرند که معمولا به شیوه و در قالب جستجو و مصرف مواد به صورت مشترک و تجربه سرخوشی با هم وابستگان است. حفظ نظام پاداش به هر روشی و به هر قیمتی، بخش اصلی فرهنگ افرادی است که درگیر مصرف مواد هستند. لذا درمان یا مداخلات دیگر زمانی ضروری و اجتناب ناپذیر می شود که این افراد به آخر خط رسیده باشند. مطابق با این راهنما وظیفه درمانگر این خواهد بود تا به این افراد کمک کند تا راهی را پیدا کنند که لذت از روابط اجتماعی، فعالیت در اجتماع و لذت باورهای سالم، جایگزین مصرف مواد و مشکلات مرتبط با آن برای زندگی پربار شود.

در این راهنما، روش‌هایی را برای ارزیابی خواهید یافت که به بیماران تان کمک می‌کند تا بخش هایی از زندگی خود شان را کشف کنند که برای آنها نقطه قوت بوده است و یا به مواردی پی خواهند برد که می‌خواهند بهبود بخشند. روش های درمانی این راهنما به بیماران کمک می کند تا درگیر فعالیت های اجتماعی شوند و یا از آنها الگوبرداری کنند. همچنین مهارت هایی را بیاموزند که باعث بهبود یا گسترش روابط سازنده شان با خانواده، دوستان، مربیان و دیگران می شود.

در این سیر درمانی، بیماران ممکن است هفته ها، ماه ها، و حتی زمان بیشتری را صرف کنند تا به اجتماع دست یافته یا مهارت اجتماعی خود را توسعه دهند در حدی که مانع عود شود. همچنین، ممکن است در طول سفر با مشکلاتی روبه رو باشد اما این سفر درمانی ارزش امتحان شدن دارد. ما نیز آرزو می کنیم که به بهترین وجهرویکرد درمانی توانمند سازی احتماعی نوجوانان را یاد گرفته و تمرین کنید.

در پایان نویسندگان راهنما از همه بیماران، پزشکان و همکارانی که در افزایش دانش ما برای فهم درست تر برای اراِیه مشاوره به بیماران و خانواده های آنها مبتنی بر رویکرد توانمند سازی اجتماعی کمک کردند تشکر می کنند. همچنین از حامیان مالی پژوهش که ادره خدمات بهداشت روانی و سوء مصر مواد ایالات متحده، موسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلسیم، و موسسه ملی سوء مصرف مواد مخدر بودند قدردانی می کنیم.

مارک دی گودلی

مدیر بازنشسته موسسه فانوس دریایی

مجموعه سلامت شاه بلوط

ایلینویز، ایالات متحده امریکا

عنوان کتاب	کتاب راهنمای درمان مصرف ماری جوانا در نوجوانان
گروه کتاب	اعتیاد
نویسنده
مترجم	محمدباقر صابر زفرقندی
شابک	9786008254340
قطع کتاب	وزیری
تاریخ انتشار	1403
ناشر	انتشارات ابن سینا
سال چاپ	1403
نوبت	1
تگ ها	اعتیاد